Choroba gorączki doliny

gorączki doliny jest zakażenie grzybicze spowodowane Coccidioides (kok-SID-e-OY-Eze) organizmów. To może powodować gorączkę, ból w klatce piersiowej i kaszel, wśród innych objawów podmiotowych i przedmiotowych.

Dwa gatunki grzybów Coccidioides powodować gorączkę doliny. Grzyby te powszechnie występują w glebie określonych regionów. Zarodniki grzybów można miesza się w powietrzu niczym który zakłóca gleby, takich jak rolnictwo, budownictwo i wiatrem.

objawy

Grzyby mogą być następnie tchnął w gorączce płuc i spowodować ich doliny, znany również jako ostrą kokcydioidomykoza (kok-SID-e-oy-doh-my-Koh-SIS). Łagodne przypadki gorączki doliny zwykle rozwiązać na własną rękę. W cięższych przypadkach lekarze przepisują leki przeciwgrzybicze, które można leczyć samej infekcji.

Gorączka; Kaszel; Ból w klatce piersiowej; Dreszcze; Nocne poty; Bół głowy; Zmęczenie; Wspólne bóle; Czerwony, wypryskami wysypka

gorączki doliny jest początkową formą infekcji kokcydioidomikozą. Ten początkowy, ostra choroba może rozwijać się w bardziej poważne choroby, w tym przewlekłe i rozpowszechniane kokcydioidomikozą.

Początkowy lub ostra forma kokcydioidomikozą często łagodne, z kilkoma, jeśli w ogóle, objawów. Gdy występują objawy pojawiają się od jednego do trzech tygodni po ekspozycji. Mają tendencję do przypominają grypę, i może wynosić od małoletniego do ciężkiego, w tym

Wysypka, że ​​czasem towarzyszy gorączka doliny składa się z bolesnymi czerwone wypryski, które mogą później stają się brązowe. Wysypka pojawia się głównie na swoich kończyn dolnych, ale czasami na klatce piersiowej, ramionach i plecach. Inni mogą mieć podwyższoną czerwona wysypka z pęcherzami lub wybuchów, które wyglądają jak pryszcze.

niewysoka gorączka; Utrata masy ciała; Kaszel; Ból w klatce piersiowej; Krew odcieniem plwociny (materii są usuwane podczas kaszlu); Guzków w płucach

Jeśli nie zachoruje na gorączkę doliny, można znaleźć tylko na zostałeś zainfekowany, gdy później mieć pozytywny skórę lub badanie krwi lub gdy małe obszary resztkowego zakażenia (guzki) w płucach pojawiają się w sposób rutynowy piersi X-ray. Chociaż guzki zwykle nie powodują problemów, mogą wyglądać na raka promieni rentgenowskich.

Guzki, wrzodów i uszkodzeń skóry, które są większe niż wysypka, że ​​czasami pojawia się w przypadku innych postaci choroby; Bolesne zmiany w czaszce, kręgosłupie i innych kości; Bolesne, opuchnięte stawy, zwłaszcza w kolanach i kostkach; Zapalenie opon mózgowych – zakażenie błon i płynu otaczającego mózg i rdzeń kręgowy

przyczyny

Jeśli nie wystąpią objawy, szczególnie dotkliwe te, przebieg choroby jest bardzo zmienny. To może trwać miesiące, aby w pełni odzyskać, a zmęczenie i bóle stawów może trwać nawet dłużej. Ciężkość choroby zależy od kilku czynników, takich jak ogólny stan zdrowia i liczby zarodników grzybów wdechu.

Jeżeli początkowe zakażenie kokcydioidomykoza nie całkowicie rozwiązać, może rozwinąć się w przewlekłej postaci zapalenia płuc. Powikłanie to występuje najczęściej u osób z osłabionym układem odpornościowym.

Oznaki i objawy obejmują

Najpoważniejszą postacią choroby, rozsiane kokcydioidomykoza, występuje wtedy, gdy zakażenie smarowania (rozpowszechnia) poza płuc do innych części ciała. Najczęściej te części obejmują skórę, kości, wątroby, mózgu, serca i błon, które chronią mózg i rdzeń kręgowy (opon).

Oznaki i objawy choroby rozsianej zależeć które są dotknięte części ciała i może obejmować

Czynniki ryzyka

Zgłosić się do lekarza, jeśli masz ponad 60 lat, mają osłabiony układ odpornościowy, są w ciąży lub są czarne lub filipiński i rozwijać objawy gorączki doliny, zwłaszcza jeśli

Live in lub ostatnio udał się do obszaru, w którym ta choroba jest powszechne; Ma objawy, które nie są poprawiające

komplikacje

Pamiętaj, aby powiedzieć lekarzowi, jeśli wcześniej udał się do miejsca, gdzie gorączka doliny ma charakter endemiczny i masz objawy.

narażenia środowiska. Każdy, kto wdycha zarodniki, które powodują gorączkę doliny jest narażone na ryzyko zakażenia. Ludzie, którzy mają pracy, które narażają je na kurz są najbardziej zagrożone – budowa, drogi i robotników rolnych, hodowców, archeologów i personelu wojskowego na ćwiczeniach terenowych .; Wyścig. Z powodów, które nie są dobrze rozumiane, Filipińczycy, Latynosów, Murzynów i Indian są bardziej podatne na rozwój poważnych infekcji kokcydioidomikozą nie są biali .; Ciąża. Kobiety w ciąży są narażone na bardziej poważne kokcydioidomikozą w trzecim trymestrze ciąży i młode matki są narażone zaraz po ich dzieci rodzą .; Osłabiony układ odpornościowy. Każdy z osłabionym układem odpornościowym jest ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia poważnych powikłań. Dotyczy to również osób żyjących z AIDS lub osoby leczone sterydami, chemioterapii i anty-odrzucenia leków po zabiegu transplantacji. Osób z pewnymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów lub choroby Crohna, które są leczeni czynnikiem martwicy przeciwnowotworowej (TNF) leki również zwiększone ryzyko infekcji .; Wiek. Starsze osoby są bardziej narażone na rozwój gorączki doliny. Może to być, ponieważ ich układ odpornościowy są mniej wytrzymałe albo dlatego, że mają inne choroby, które wpływają na ich ogólny stan zdrowia.

Grzyby wywołujące gorączkę doliny – Coccidioides immitis lub Coccidioides posadasii – żerują na suchych glebach pustynnych południowej Arizona, Nevada, północnym Meksyku i Kalifornii w San Joaquin Valley. Są także endemiczne w Nowym Meksyku, Teksasie i części Ameryki Środkowej i Południowej – obszarów z łagodnymi zimami i suchych latami.

Ciężkie zapalenie płuc. Większość ludzi odzyskać od zapalenia płuc związane kokcydioidomikozą-bez komplikacji. Inni, głównie Filipińczycy, Latynosi, Murzyni, Indianie i osób z osłabionym układem odpornościowym, może poważnie zachorować .; Pękniętego guzków płuc. Niewielki odsetek ludzi rozwijają cienkościenne guzki (jam) w płucach. Wiele z nich w końcu zanikają, nie powodując żadnych problemów, ale niektóre mogą pękać, powodując ból w klatce piersiowej i trudności z oddychaniem. Pękniętego guzek płuca może wymagać umieszczenia rurki do przestrzeni wokół płuc, aby usunąć powietrze lub operacji, aby naprawić szkody .; Choroba rozpowszechniane. Jest to najpoważniejsze powikłanie kokcydioidomikozą. Jeśli spready grzyb (rozpowszechnia) w całym ciele, może to powodować problemy, począwszy od owrzodzenia skóry, ropnie do uszkodzeń kości, silne bóle stawów, zapalenie serca, problemy układu moczowego i zapalenie opon mózgowych – potencjalnie śmiertelnej infekcji błon i płynu obejmujących mózg i rdzenia kręgowego.

Przygotowania do wizyty

Podobnie jak wiele innych grzybów, gatunków Coccidioides mają złożony cykl życiowy. W glebie, rosną jako formy z długich włókien, które rozkładają się w powietrzu zarodników gdy gleba jest zakłócony.

Zarodniki są bardzo małe i mogą być wykonywane setek mil przez wiatr. Po przedostaniu się do płuc, zarodniki powielania, utrwalając cykl choroby.

ograniczenia sprzed spotkania. W tym czasie można zrobić swoje powołanie, zapytać, czy istnieją jakieś ograniczenia trzeba wykonać w okresie poprzedzającym wizytę .; Historia objawem. Zanotuj żadnych objawów już doświadczają, i na jak długo .; Najnowsze narażenie na potencjalnych źródeł zakażenia. Lekarz będzie szczególnie zainteresowany, aby wiedzieć, czy niedawno przebytej drogi, a gdzie .; Historia medyczna. Zrób listę swoich najważniejszych informacji medycznych, w tym z innych stanów, w których jesteś traktowany i wszelkich leków, witamin i suplementów aktualnie biorących .; Pytania, jakie należy zwrócić się do lekarza. Zapisz swoje pytania z wyprzedzeniem, dzięki czemu można w pełni wykorzystać swój czas z lekarzem.

Niektórzy ludzie, zwłaszcza kobiety w ciąży, osoby z osłabionym układem odpornościowym – takich jak osób żyjących z HIV / AIDS – i tych z Filipiński, Hiszpanie, Afryki lub Native American zejście są narażone na ryzyko zachorowania na cięższą postać kokcydioidomikozą.

Co jest najbardziej prawdopodobną przyczyną moich objawów ?; Jakie warunki muszę ?; Jakie leczenie podejście polecacie, jeśli w ogóle ?; Mam te inne problemy zdrowotne. Jak mogę najlepiej zarządzać tych warunków wraz ?; Jeśli jesteś polecając leki, czy są jakieś ewentualne skutki uboczne ?; Jak długo można spodziewać się pełnego zwrotu do podjęcia, a ja potrzebuję follow-up spotkanie ?; Jestem na ryzyko ewentualnych długotrwałych powikłań związanych z tą chorobą?

Powikłania mogą obejmować kokcydioidomikozą

Umówić się z lekarzem, jeśli wystąpią oznaki lub objawy gorączki doliny i są albo niedawno wrócił z regionu, w którym warunek ten jest wspólny.

Jakie są Twoje objawy?; Kiedy po raz pierwszy rozpocząć występują objawy ?; Czy objawy pogorszyły się w czasie ?; Czy ostatnio podróżował? Gdzie i kiedy?; Czy twoja praca lub rekreacyjnych obejmować spędzać czas w zapylonym środowisku zewnętrznym ?; Jesteś w ciąży?; Czy zdiagnozowano innych schorzeń ?; Czy obecnie biorąc żadnych leków, w tym ponad-the-counter i recepty leki, jak również wszelkich witamin i suplementów?

Testy i diagnostyka

Oto kilka informacji, które pomogą Ci przygotować i wiedzieć, czego oczekiwać od lekarza.

rozmaz plwociny czy kultury. Testy te sprawdzają próbki materii, która jest zakończona, gdy kaszel (plwociny) pod kątem obecności Coccidioides organizmów .; Badania krwi. Poprzez badanie krwi, lekarz może sprawdzić na obecność przeciwciał przeciwko grzyba, który powoduje gorączkę doliny.

Poniższa lista sugeruje pytania podnieść się z lekarzem na temat gorączki doliny. Nie wahaj się zadawać więcej pytań podczas wizyty.

Lekarz może zadać Ci kilka pytań. Będąc gotowi odpowiedzieć może zastrzec sobie czas, aby przejść przez wszystkie punkty, które chcesz porozmawiać o pogłębione. Lekarz może poprosić

Leczenia i leków

gorączki doliny trudno jest zdiagnozować wyłącznie na podstawie oznak i objawów, ponieważ są one zwykle mało precyzyjne i nakładają się na objawy, które występują w innych chorób. Nawet RTG klatki piersiowej nie może odróżnić gorączkę doliny z innymi chorobami płuc.

Ostatecznej diagnozy zależy znaleziono dowody Coccidioides organizmów w tkance łącznej, krwi lub innych wydzielin ciała. Z tego powodu, jest prawdopodobne, że jeden lub więcej spośród następujących testów

Zapobieganie

Większość ludzi z ostrej gorączki doliny nie wymagają leczenia. Nawet wtedy, gdy objawy są nasilone, najlepszą terapią dla zdrowych osób dorosłych jest często łóżek odpoczynek i płynów – takie samo podejście stosowane w przeziębieniach i grypie. Mimo to, lekarze uważnie monitorować ludzi z gorączki doliny.

Więcej informacji na temat gorączki Doliny

Jeśli objawy nie ustępują lub się nasilić lub jeśli jesteś w grupie zwiększonego ryzyka wystąpienia powikłań, lekarz może przepisać leki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol. Leki przeciwgrzybicze stosowane są również dla osób z przewlekłym lub rozsianej choroby.

Ogólnie rzecz biorąc, leki przeciwgrzybicze flukonazol (Diflucan) lub itrakonazol (Sporanox, Onmel) stosowane są dla wszystkich, ale w najcięższych postaciach choroby kokcydioidomikozą.

Wszystkie leki przeciwgrzybicze może mieć poważne skutki uboczne. Jednak te działania niepożądane zwykle ustępują, gdy lek jest zatrzymany. Możliwe skutki uboczne flukonazol i itrakonazol są nudności, wymioty, bóle brzucha i biegunka.

Więcej o gorączki Doliny

Poważniejsza infekcja może być traktowany początkowo dożylnie leki przeciwgrzybicze, takie jak amfoterycyna B (Abelcet, Amphotec, inne).

Dwa nowe leki – worykonazol i pozakonazol (Noxafil) – może być również stosowany w leczeniu poważniejszych infekcji.

Leki przeciwgrzybicze kontrolować grzyba, ale czasami go nie zniszczy, i mogą wystąpić nawroty. Dla wielu ludzi, pojedyncza walka wyników gorączki doliny w odporności przez całe życie, ale choroba może być reaktywowany, czy można zostać ponownie zainfekowany, gdy układ odpornościowy jest znacznie osłabiona.

Jeśli mieszkasz w lub obszarów, gdzie odwiedzają gorączki doliny jest powszechne, wziąć zdroworozsądkowe środki ostrożności, zwłaszcza w miesiącach letnich, kiedy prawdopodobieństwo zakażenia jest najwyższa. Rozważmy na sobie maskę, pozostając wewnątrz podczas burz pyłowych, nawilżające glebę przed kopanie i utrzymanie drzwi i okna szczelnie zamknięte.

1

)